معرفی رئیس اداره بهبود کیفیت و اعتباربخشی

1404/9/2 0:0

سرکار خانم فرزانه مهدوی

مدرک تحصیلی: کارشناس پرستاری- کارشناس ارشد مدیریت آموزشی

سوابق اجرایی و مدیریتی :

•    سوپروایزر بالینی بیمارستان از سال 79 تا 84

• کارشناس امور پرستاری دفتر پرستاری استان سال 84 تا 87

•  مدیر پرستاری استان در سال 87

•   مسئول برنامه های حاکمیت بالینی ( سال 93-90)

• مسئول برنامه های بهبود کیفیت و اعتباربخشی ( از سال 96 تاکنون)

• مسئول برنامه های ایمنی بیمار ( از سال 91 تاکنون)

• مسئول برنامه های آموزش ضمن خدمت کارکنان معاونت درمان ( از سال 88 تاکنون)

• مسئول برنامه های مرگ و میر کودکان 59-1ماهه معاونت درمان ( از سال 89 تاکنون)

•  ارزیاب دانشگاهی اعتباربخشی از سال 91 تاکنون

•   ارزیاب کشوری اعتباربخشی( مدیریتی و بالینی ) از سال 98 تاکنون

•  ارزیاب دانشی دانشگاه سال 1400

دبیر کمیته های تخصصی :

•  ستاد اجرایی دومین دوره انتخابات سازمان نظام پرستاری کشور سال 85

• کمیته پذیرش و بررسی پیشنهادات معاونت درمان سال 88

• کمیته RCA دانشگاه سال 93

• کمیته حاکمیت بالینی دانشگاه سال 93-90

• کمیته مرگ و میر کودکان 59-1 ماهه داخل بیمارستانی معاونت درمان سال 89 تا کنون

عضویت در کمیته های دانشگاهی و معاونت درمان:

•  کمیته تدوین برنامه استراتژیک دانشگاه و معاونت درمان از سال 89 تا 90

•  کمیته ممیزی بالینی دانشگاه سال 92

•  کمیته علمی آموزش دانشگاه سال 97

•  کمیته مترجمین حاکمیت بالینی سال 92

•  کمیته سرمایه انسانی دانشگاه سال 1400-96

•  شورای سیاست گذاری معاونت درمان سال 1400-99

•  کمیته دانشگاهی مرگ ومیر کودکان 59-1 ماهه سال 89 تا کنون

•  رابط کمیسیون تخصصی قانون انطباق معاونت درمان سال 1401

•   کمیته راهبردی ارتقاء اورژانس های بیمارستانی سال 1401

•   رابط کمیته اصلاح و احصا فرآیندها سال 1404

• عضواصلی ارزیاب معاونت درمان در تیم مدیریت بحران و پدافند غیر عامل سال 1404

سوابق تدریس ، پژوهش ، تألیف/ ترجمه:

•     تدریس دوره های آموزشی شغلی مصوب کمیته آموزش ضمن خدمت دانشگاه به میزان 196 ساعت از سال 1391 تاکنون

•   مجری اول طرح پژوهشی " بررسی ماندگاری و اثربخشی آموزش ضمن خدمت گزارش نویسی بر دانش ، نگرش و عملکرد پرستاران شاغل در بیمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بوشهر مصوب 1391-پایان یافته 1393 شورای پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی بوشهر

•   همکار اصلی در طرح پژوهشی " بررسی میزان آگاهی پرستاران بخشهای ccu ،Icu بیمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بوشهر" مصوب سال 1387شورای پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی بوشهر

• همکار اجرایی در طرح پژوهشی" بررسی سطح آگاهی پرسنل اورژانس مرکز آموزشی درمانی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بوشهر در رابطه با هپاتیت B" مصوب سال 1386 شورای پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی بوشهر
  

•  همکار اجرایی در طرح پژوهشی " بررسی سطح آگاهی پرسنل اورژانس مرکز آموزشی درمانی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بوشهر در رابطه با ایدز" مصوب سال 1386 شورای پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی بوشهر

•   همکار اجرایی در طرح پژوهشی " مقایسه صلاحیت بالینی پرستاران بیمارستانهای تحت پوشش دانشگاه " مصوب سال 1385 شورای پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی بوشهر

•   نویسنده مقاله با عنوان " بررسی ثبت وقایع اتاق عمل در پرونده بیمار" و پذیرش به صورت پوستر در اولین همایش ممیزی بالینی و ارتقای کیفیت سال 1391

•   نویسنده مقاله با عنوان " تدوین برنامه استراتژیک ، مدیریت راهبردی و اولویت های عملیاتی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان بوشهر "و پذیرش به صورت پوستردردومین کنفرانس بین المللی آینده پژوهی ، مدیریت و توسعه اقتصادی سال 1394 
•   تدوین کتابچه راهنمای تحویل و تحول و انتقال بیمار- اسفند ماه 1393

•   تألیف کتاب " بیمارستان ایمن ، درمان ایمن ، بیمار ایمن " با شابک:60-53-5032-600-978 و شماره کتابشناسی ملی: 3816386- بهار سال 1394

•  تألیف کتاب " آنچه روسای بیمارستان ها باید بدانند " با شابک: 2-17-5335-622-978 و شماره کتابشناسی ملی: 10291288- تابستان سال 1404

شرح وظایف :

•  تدوین برنامه های راهبری و عملیاتی واحد

•  برنامه ریزی و پیگیری اجرای برنامه های واحد

•   برنامه ریزی و پیگیری اجرای برنامه های ممیزی بالینی و مدیریت خطا در سطح مختلف ارائه خدمات

•   هماهنگی های بین بخشی  با سایر واحدها

•   شرکت در جلسات مختلف، کمیته ها، کنگره ها و سمینارها

•   مشارکت در راستای بهبود مراکز و خدمات

•  هدایت پژوهش ها به سمت رسالت و اهداف واحد

• هدایت فعالیت های آموزشی واحد به سمت رسالت و اهداف واحد

•    بررسی و تحلیل اطلاعات، شناسایی مشکلات و طراحی مداخلات و ارائه گزارش عملکرد به مسئولین مافوق

•    تدوین و آماده سازی بخشنامه ها، دستورالعمل ها و آئین نامه های مورد لزوم و ابلاغ به مراکز ارائه خدمات سلامت تحت پوشش

•   تشکیل و فعال نمودن کمیته های ستادی و اجرایی ارتقاء کیفیت خدمات بالینی و ایمنی بیمار در سطح دانشگاه

•    نظارت بر تشکیل، اجرا و فعال سازی سایر کمیته های ارتقاء کیفیت خدمات بالینی و ایمنی بیمار در سطح د انشگاه

•  انتخاب و معرفی بیمارستان های برتر در کیفیت و ایمنی بیمار در سطح واحدهای تابعه دانشگاه و معرفی به وزارت متبوع

•  ارتباط مستمر با اداره اعتبار بخشی وزارت متبوع و پیگیری امور مربوطه

•   نظارت بر ارسال نمرات و امتيازات بيمارستانها در اعتبار بخشي به وزارت متبوع

• هماهنگي با كارشناسان سازمانهاي بيمه گر درراستاي اعتبار بخشي